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Microbiota y disbiosis

Microbiota, inflamación crónica y envejecimiento

por | Dic 19, 2019 | Microbiota y Disbiosis

El secreto de una buena vejez reside no solamente en el hecho de tener una buena genética si no en todo lo que la epigenética influye en el organismo. Hoy en día ya se sabe que el envejecimiento tiene una raíz muy importante en la microbiota y en la inflamación.

¿Qué es el envejecimiento?

El envejecimiento es un proceso continuo y progresivo que se traduce en una disminución de la función fisiológica en todos los sistemas del organismo.

Estas disminuciones fisiológicas conllevan un aumento de la vulnerabilidad a las infecciones y a las patologías, aumentado drásticamente el riesgo de mortalidad.

En comparación con los sujetos jóvenes, el riesgo de mortalidad entre los ancianos ha aumentado en un 100% por ictus y enfermedad pulmonar crónica, en un 90% en casos de enfermedades cardíacas, neumonía y gripe y en un 40% por cáncer.

Aunque las etiologías de las enfermedades relacionadas con la edad son bastante diferentes, hay una evidencia significativa que relaciona la inflamación crónica de bajo grado como una de las características biológicas más consistentes tanto del envejecimiento cronológico como de varias enfermedades o trastornos relacionados con la edad.

De hecho, una reciente búsqueda en PubMed de los términos “envejecimiento e inflamación” dio como resultado casi 10.000 publicaciones en este área en los que aparecían implicados ambos factores de riesgo en una amplia variedad de enfermedades y trastornos relacionados con casi todos los órganos.

Hay una evidencia significativa que relaciona la inflamación crónica de bajo grado como una de las características biológicas más consistentes tanto del envejecimiento cronológico como de varias enfermedades o trastornos relacionados con la edad..

El papel clave de la microbiota en el envejecimiento

La inflamación crónica, por tanto, representa una de las características biológicas del envejecimiento. Algunos estudios recientes sugieren que la microbiota intestinal puede jugar un papel clave en esta inflamación correlativa a la edad.

De hecho, diversos estudios indican que los ancianos muestran una composición alterada de la microbiota intestinal y las primeras pruebas indican que esta disbiosis está asociada a una carga inflamatoria importante.

Esta disbiosis está caracterizada por la presencia en el torrente circulatorio de específicos marcadores inflamatorios, que son capaces no solamente de causar daño en la mucosa intestinal, desencadenando consecuencias vinculadas a sus funciones fisiológicas (absorción y tránsito intestinal), sino también en otros órganos periféricos: hígado, riñones, corazón, pulmones y cerebro.

Los estudios nos indican que en el sujeto anciano es posible encontrar una alteración muy significativa de la biodiversidad bacteriana intestinal, con una reducción importante de algunas especies bacterianas con respecto a otras.

Los factores que influyen en la disbiosis

Los cambios de la microbiota intestinal en los ancianos pueden derivar de:

  • Modificaciones en la dieta
  • Cambios en la respuesta inmunitaria
  • Hospitalizaciones
  • Aumento del tiempo de tránsito intestinal y falta de actividad física
  • Infecciones recurrentes
  • Uso frecuente de antibióticos y otros fármacos

La relación entre la dieta y la microbiota es una relación cross-talk, es decir, un diálogo cruzado. La dieta, de hecho, influencia la estructura y la función bacteriana de la microbiota en el arco de la vida.

Hay alimentos que componen patrones dietéticos característicos, como la dieta mediterránea o la occidental, que pueden desarrollar acciones protectivas sobre la microbiota o incluso alterar el eje intestino-cerebro.

Los probióticos, prebióticos, comidas fermentadas, legumbres y cereales integrales protegen a la microbiota y a la mucosa intestinal a través de la producción, por parte de la propia microbiota, de sustancias beneficiosas, como los ácidos grasos de cadena corta, creando un ambiente antiinflamatorio.

Por el contrario, la carne roja, las comidas con alto contenido en grasas, los azúcares, los adictivos y los antiobióticos inducen a una pérdida mucosal y a un desequilibrio de la microbiota, produciendo sustancias dañinas, capaces de crear un ambiente proinflamatorio, que puede ser responsable de la aparición de neuroinflamación y de degeneración neuronal.

Relación de la inflamación con la respuesta inmunitaria

Este empobrecimiento, en términos de biodiversidad de la microbiota, está correlacionado con alteraciones de la respuesta inmunitaria. Sumada a una carga inflamatoria crónica sistémica de bajo grado, pueden provocar la aparición de, por ejemplo, patologías cardiovasculares y degenerativas, como el Alzheimer o el Parkinson, así como otras alteraciones del humor, como la ansiedad o la depresión.

En particular, se aprecia una reducción significativa, por ejemplo, de bifidobacterias que, según lo que actualmente ha demostrado la investigación científica, están consideradas como bacterias dominantes de la microbiota intestinal humana y, por tanto, unos miembros clave de ella.

Con el envejecimiento, se verifican una serie de modificaciones en diversos sistemas fisiológicos interconectados, entre los cuales está uno de los más importantes, el sistema inmunitario, relacionado estrechamente con nuestra microbiota intestinal.

microbiota envejecimiento

Inmunosenescencia e inflamación

Las modificaciones que aparecen en este sistema son denominadas inmunosenescencia y pueden definirse como un declive en la función inmunitaria, que conlleva un aumento de la susceptibilidad a las infecciones y un aumento del riesgo de enfermedades inflamatorias crónicas.

La inmunosenescencia se produce en paralelo al inflammaging , que supone la aumentada presencia de un estado inflamatorio sistémico crónico de bajo grado, que es típico de la edad avanzada.

La inmunosenescencia son las modificaciones que se producen cuando se da un declive inmunitario, que conlleva un aumento de la susceptibilidad a las infecciones y al riesgo de enfermedades inflamatorias crónicas.

El inflammaging se caracteriza por un aumento de los niveles de citoquinas proinflamatorias (como IL-1beta, IL-6, TNF-alfa, proteina C-reactiva) y por una concentración reducida de las citoquinas antiinflamatorias (como por ejemplo IL-10 o IL-1RA).

Una serie de tejidos (como el tejido adiposo o el muscular), órganos (como por ejemplo el cerebro y el hígado), sistemas (como el inmunitario) y ecosistemas (como la microbiota intestinal) del organismo pueden contribuir de diferentes maneras a la aparición y progresivo desarrollo del inflammaging.

La inmunosenescencia son las modificaciones que se producen cuando se da un declive inmunitario, que conlleva un aumento de la susceptibilidad a las infecciones y al riesgo de enfermedades inflamatorias crónicas.

El inflammaging es un aumento de la presencia de un estado inflamatorio sistémico crónico de bajo grado, que es típico de la edad avanzada. Se caracteriza por un aumento de los niveles de citoquinas proinflamatorias.

Una dieta enriquecida en MAC

En relación a estas evidencias científicas, resulta necesario, incluso antes de que comience el proceso de envejecimiento fisiológico, recurrir a una modificación del estilo de vida, así como del perfil nutricional del sujeto adulto.

El objetivo del cambio de hábitos en el sujeto es el de actuar sobre su microbiota con una alimentación muy enriquecida en carbohidratos accesibles a la microbiota (MAC), , que son capaces de desarrollar una plena acción prebiótica y de continuo enriquecimiento de la microbiota,  como:

  • La inulina
  • Los fructooligosacáridos (FOS)
  • Los galactoligosacáridos (GOS)
  • Almidón resistente

De hecho, para producir energía para su propio sustento, la microbiota utiliza la fibra, los carbohidratos complejos, que en su gran mayoría no son digeribles por el ser humano.

Además de la celulosa, que esencialmente no es digerida por la microbiota, los otros carbohidratos complejos, llamados MAC (hidratos de carbono accesibles a la microbiota) son digeridos y utilizados para producir energía.

Una dieta pobre en MAC determina el consumo, a nivel energético, de moco intestinal, con pérdida de la integridad de la barrera intestinal, menor producción de ácidos grasos de cadena corta y la aparición en la circulación de lipopolisacáridos (LPS), partes de la pared externa de las bacterias gram negativas, considerados potentes factores pro inflamatorios.

Los productos finales de la fermentación de los MAC son los ácidos grasos de cadena corta (SCFA), en particular el butirato, el propionato y el acetato. Los SCFA, además de suponer una reserva energética suplementaria para el organismo humano, tienen un importante efecto sobre la salud y sus variaciones parecen tener un papel en la génesis de algunas patologías, sobre todo en las enfermedades crónicas ligadas a la inflamación y a la inmunomodulación.

Probióticos específicos humanos de 4ª Generación

El siguiente paso a llevar a cabo es el de integrar cepas bacterianas probióticas de origen humano, en particular bifidobacterias y lactobacilos, que sean capaces de enriquecer la biodiversidad bacteriana intestinal y de producir sus metabolitos específicos, para conseguir así una buena acción inmunomodulante y antiinflamatoria intestinal y sistémica.

Licenciado en Medicina y Cirugía por la Universidad de Messina (Italia), especializado en Cirugía Torácica por la Universidad de Palermo, especializado en Senología Clínica por la Universidad de Verona.
Médico de investigación en Medicina Experimental y Molecular por el Departamento de Biomedicina y Neurociencias de la Universidad de Palermo.
PhD, especialista en cirugía torácica, experto en Microbioterapia y docente en el Máster de Nutrición Humana de la Universidad de Pavia (Italia)

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