10% de descuento con el cupón NUTRI10 - COMPRAR AHORA

¿Qué es la fertilidad y qué factores influyen en ella?

Fertilidad

Cuando hablamos de fertilidad nos referimos a la capacidad de reproducción del ser humano. En la teoría todo parece muy fácil, un óvulo (gameto femenino) se fusiona con un espermatozoide (gameto masculino) y darán lugar al embrión que se implanta y crece en el útero materno. Pero en la práctica, existen muchos factores que pueden dificultar la consecución de un embarazo.

Infertilidad, subfertilidad y esterilidad: ¿Cuáles son las diferencias entre estos conceptos?

Si no se logra un embarazo clínico (detección ecográfica de latido y saco embrionario en semana 6-7 de gestación) después de 12 meses de búsqueda se habla de infertilidad. Un concepto que está muy relacionado con el de infertilidad es el de subfertilidad. En este caso, se refiere a cualquier forma o grado de fertilidad reducida en parejas que están intentando concebir sin éxito. Cuando el estado de infertilidad es permanente, se habla de esterilidad.

Dependiendo de los estudios, se estima que entre un 10-25% de las parejas en edad fértil tienen algún tipo de problema para conseguir un embarazo.

¿Qué factores influyen en la fertilidad?

Aproximadamente, en el 85% de las parejas con infertilidad existe una causa identificable para este problema. Las causas más comunes de infertilidad son la disfunción ovulatoria, la infertilidad por factor masculino y la enfermedad tubárica (problemas en las trompas de Falopio). El 15% restante de las parejas infértiles tienen «infertilidad inexplicable». Se sabe que el estilo de vida y los factores ambientales, como el tabaquismo y la obesidad, pueden afectar negativamente a la fertilidad.

Probióticos Candidiasis Vaginal menopausia sindrome de ovario poliquistico fertilidad

Fertilidad masculina

El factor masculino está involucrado en un 50% de los casos de infertilidad. Son diversas las causas que pueden alterar los parámetros espermáticos: la presencia de varicoceles, el hipogonadismo o algún trastorno genético. Incluso, cuando los parámetros espermáticos son normales puede haber anomalías moleculares que expliquen la infertilidad, como la fragmentación del ADN espermático o la elevada presencia de especies reactivas de oxígeno (ROS) en semen. Por este motivo, es necesario un estudio pormenorizado de la calidad espermática.

Fertilidad femenina

La edad materna es un factor importante que determina la fertilidad, las mujeres van a sufrir una disminución de su capacidad fértil a partir de los 35 años. Una de las principales causas de infertilidad es la alteración de los ciclos ovulatorios. Detrás de estas alteraciones en la ovulación pueden estar alguno de estos trastornos: el síndrome de ovario poliquístico, el hipotiroidismo, la amenorrea hipotalámica, etc. También se revelan como causas importantes de infertilidad femenina problemas en las trompas de Falopio, la endometriosis, una baja reserva ovárica, etc. 

Fertilidad y estilo de vida

Los hábitos de vida, el sedentarismo, el estrés y, por supuesto, la alimentación, van a influir en nuestra capacidad reproductiva. Entre los nutrientes que parecen tener un papel clave en la formación de los gametos, que son las células reproductivas, destaca el omega-3.

Los ácidos grasos poliinsaturados omega-3 pueden tener impacto sobre la función reproductiva por medio de varias acciones. Por un lado, se sabe que los omega-3 dan lugar a prostaglandinas consideradas antiinflamatorias (como PGE3 y PGF3α) y también influyen en la esteroidogénesis, es decir, en la formación de hormonas esteroideas: progesterona, testosterona, estrógenos, etc. Además, los ácidos grasos omega-3, sobre todo el DHA, tienen una función fundamental formando parte de las membranas celulares.

Otro nutriente que parece importante para la fertilidad, tanto en mujeres como en hombres, es la vitamina D. Un estudio en más de mil mujeres con pérdidas gestacionales previas observó que aquellas que tenían valores séricos de vitamina D3 > 75 ng/mL mostraban una mayor probabilidad de lograr un embarazo clínico y el nacimiento de un bebé. También hay evidencias de la importancia de la vitamina D en la fertilidad masculina. En estudios observacionales, la deficiencia en vitamina D se asoció con una menor concentración de testosterona y peor calidad espermática.

Fertilidad y microbiota

La microbiota también tienen un papel en la fertilidad. La microbiota vaginal de mujeres con hipofertilidad muestra un patrón, con una menor presencia de Lactobacillus spp. y Micrococcus. No solo la microbiota vaginal debería estar dominada por lactobacilos, también la microbiota endometrial. 

Una microbiota endometrial dominada por lactobacilos (>90% Lactobacillus spp.) se asocia a un mayor éxito reproductivo. Por el contrario, una menor abundancia de lactobacilos y la presencia de Gardnerella o Streptococcus en líquido endometrial se correlacionan con tasas de implantación más bajas. Una microbiota endometrial disbiótica puede provocar una respuesta inmunitaria excesiva afectando a la implantación.

El microbioma del semen es algo más diverso que el de la vagina y el cérvix, puede estar dominado por Lactobacillus, Pseudomonas o Prevotella. Sin embargo, en la mayor parte de las muestras seminales normales el género más abundante es Lactobacillus. La presencia de Mycoplasma, Neisseria, Klebsiella y Pseudomonas, a la vez que una reducción de Lactobacillus, se ha relacionado con una alteración en la concentración, la movilidad y la morfología de los espermatozoides. 

Además, se sabe que la microbiota de parejas sexuales es parecida: hay estudios que hablan de hasta un 85% de similitud en los microbiomas seminal y vaginal. Por lo que el cuidado de la microbiota tanto en mujeres como en hombres es importante de cara a la búsqueda de un embarazo.

La infección o inflamación de las glándulas sexuales accesorias representan una enfermedad muy común en hombres. Se caracteriza por la inflamación de la próstata, entre otras estructuras. La infertilidad masculina y esta inflamación se correlaciona de forma frecuente, dándose en un 15% de los casos de infertilidad, especialmente en casos de inflamación y/o infección. 

El tratamiento con antibióticos es inefectivo en más del 50% de los casos, ya que el patógeno no se erradica y la infección se vuelve persistente, perpetuando y/o agravando la infertilidad.

Un estudio reciente donde a pacientes se les administró el Enterelle Plus de forma conjunta al antibiótico, seguido de Femelle, demostró aumentar de forma significativa la erradicación de estos patógenos: de un 50% a más de un 75% de tasa de éxito.

Esto pone de manifiesto la utilidad de asociar un tratamiento con probióticos en el tratamiento de infecciones resistentes a antibióticos.

Bibliografía
  • Carson SA, Kallen AN. Diagnosis and Management of Infertility: A Review. JAMA. 2021 Jul 6;326(1):65-76. doi: 10.1001/jama.2021.4788.
  • Buhling K, Schumacher A, Eulenburg CZ, Laakmann E. Influence of oral vitamin and mineral supplementation on male infertility: a meta-analysis and systematic review. Reprod Biomed Online. 2019 Aug;39(2):269-279. doi: 10.1016/j.rbmo.2019.03.099.
  • Pilz S, Zittermann A, Obeid R, Hahn A, Pludowski P, Trummer C, Lerchbaum E, Pérez-López FR, Karras SN, März W. The Role of Vitamin D in Fertility and during Pregnancy and Lactation: A Review of Clinical Data. Int J Environ Res Public Health. 2018 Oct 12;15(10):2241. doi: 10.3390/ijerph15102241.
  • Babu G, Singaravelu BG, Srikumar R, Reddy SV, Kokan A. Comparative Study on the Vaginal Flora and Incidence of Asymptomatic Vaginosis among Healthy Women and in Women with Infertility Problems of Reproductive Age. J Clin Diagn Res. 2017 Aug;11(8):DC18-DC22. doi: 10.7860/JCDR/2017/28296.10417.
  • Di Simone N, Santamaria Ortiz A, Specchia M, Tersigni C, Villa P, Gasbarrini A, Scambia G, D’Ippolito S. Recent Insights on the Maternal Microbiota: Impact on Pregnancy Outcomes. Front Immunol. 2020 Oct 23;11:528202. doi: 10.3389/fimmu.2020.528202.
  • Lundy SD, Sangwan N, Parekh NV, Selvam MKP, Gupta S, McCaffrey P, Bessoff K, Vala A, Agarwal A, Sabanegh ES, Vij SC, Eng C. Functional and Taxonomic Dysbiosis of the Gut, Urine, and Semen Microbiomes in Male Infertility. Eur Urol. 2021 Jun;79(6):826-836. doi: 10.1016/j.eururo.2021.01.014.
  • Venneri MA, Franceschini E, Sciarra F, Rosato E, D’Ettorre G, Lenzi A. Human genital tracts microbiota: dysbiosis crucial for infertility. J Endocrinol Invest. 2022 Jun;45(6):1151-1160. doi: 10.1007/s40618-022-01752-3.
probioticos humanos cuarta generacion bromatech
  • #NBlog
Sistema músculo-esquelético y Microbiota

Sistema músculo-esquelético y Microbiota

Cuando se habla del ser humano como un superorganismo, el objetivo es plasmar la enorme correlación que existe entre todos los sistemas, órganos y procesos que se producen en el cuerpo, evidenciando la necesidad de que los abordajes clínicos de los pacientes se enfoquen...
Leer más
Microbiota intestinal, neuroinflamación y Alzheimer

Microbiota intestinal, neuroinflamación y Alzheimer

Se han encontrado alteraciones en la composición de la microbiota en numerosas patologías, entre ellas, la Enfermedad de Alzheimer. Los estudios que se han realizado hasta el momento demuestran que la neuroinflamación típica de los pacientes con Alzheimer...
Leer más
Síndrome de fatiga crónica: qué es y síntomas

Síndrome de fatiga crónica: qué es y síntomas

El Síndrome de Fatiga Crónica es una enfermedad que resta capacidad a las personas que la sufren para realizar las actividades cotidianas que conllevan cierto esfuerzo. Su tratamiento no siempre es sencillo, aunque cada vez aparecen nuevas...
Leer más
  • Puede que también te interese
Los psicobióticos: probióticos para el cerebro

Los psicobióticos: probióticos para el cerebro

En este artículo vamos a abordar un “nuevo” concepto, el de psicobióticos, es decir, bacterias que tienen un efecto beneficioso demostrado sobre el eje intestino-cerebro.
Y es que nuestro intestino se considera nuestro...
Leer más
¿Qué es el vaginoma? El microbioma de la vagina

¿Qué es el vaginoma? El microbioma de la vagina

Cuando pensamos en la microbiota, casi siempre nos imaginamos a las bacterias que habitan nuestros intestinos. Pero a día de hoy sabemos que los microorganismos están «esparcidos» por todo nuestro organismo. De hecho, existen diferentes comunidades...
Leer más
Probióticos y prebióticos: qué son, qué beneficios tienen y cuáles son sus diferencias

Probióticos y prebióticos: qué son, qué beneficios tienen y cuáles son sus diferencias

Según la Organización Mundial de la Salud (OMS), los probióticos son microorganismos vivos que confieren un beneficio a la salud cuando son suministrados en cantidades adecuadas. Las especies de Lactobacillus y Bifidobacterium son las más utilizadas como probióticos, pero también...
Leer más

SUSCRÍBETE A LA NEWSLETTER

Contenido protegido